🩺Belirtiler ve Semptomlar
1
Erken evrede belirti yok
Non-proliferatif evrede görme normal olabilir; bu nedenle yılık göz dibi muayenesi kritiktir.
2
Bulanık veya dalgalı görme
Makula ödemi (en sık körlük nedeni) görme keskinliğini aşamalı düşürür.
3
Uçuşan cisimler (floater)
Proliferatif evrede yeni damarlardan olan kanamalar vitreus içine sızar.
4
Ani görme kaybı
Büyük vitreus kanaması veya traksiyonel retina dekolmanında; acil oftalmoloji değerlendirmesi.
🔍Nedenler ve Etkenler
Kronik hiperglisemi
Sorbitol birikimi, oksidatif stres ve VEGF artışı; retina kapillerlerinde baz membranı kalınlaşması, perısit kaybı, mikroanevrizma.
Hipertansiyon ve dislipidemi
Diyabetle birlikte vasküler hasarı hızlandırır; iyi kontrol retinopati riskini azaltır.
🔬Tanı Yöntemleri
Dilate Fundus Muayenesi
Her diyabetliye yılda bir; Tip 1'de tanıdan 5 yıl sonra, Tip 2'de tanı anında başlanır.
Fundus Fotoğrafı ve OCT
Makula ödemi ve retina tabakası kalınlığını yüksek çözünürlükte görüntüler; takip ve tedavi kararında.
Fluoresein Anjiyografi
Retina damar sızıntısı, iskemik alanlar ve yeni damar oluşumunu lazer planlaması için.
💊Tedavi Seçenekleri
Tedavi seçenekleri bireyden bireye farklılık gösterir. Aşağıdaki bilgiler genel rehber niteliğindedir; tedavi planınız için mutlaka uzman doktorunuza danışın.
M9 12l2 2 4-4m5.618-4.016A11.955 11.955 0 0 1 12 2.944
Kan Şekeri ve KB Kontrolü
HbA1c < %7 ve KB < 140/90; retinopati ilerlemesini %25-50 yavaşlatır — en temel önlem.
M13 10V3L4 14h7v7l9-11h-7z
Anti-VEGF Enjeksiyonu (İntravitreel)
Makula ödemi ve proliferatif retinopatide ranibizumab, bevacizumab veya aflibersept; görmeyi kurtarır ve geliştirir.
M15.536 8.464a5 5 0 0 1 0 7.072
Lazer Fotokoagülasyon
Proliferatif evrede panretinal lazer; yeni damar oluşumunu geriletir. Maküla ödemi için odak lazer.
M9 3H5a2 2 0 0 0-2 2v4m6-6h10a2 2 0 0 1 2 2v4
Vitreoretinal Cerrahi
Temizlenmeyen vitreus kanaması veya traksiyonel dekolmanda; vitrektomi ile görme kurtarma.
⚠️Risk Faktörleri ve Korunma
🚨 Risk Faktörleri
- ✗Uzun süreli diyabet
- ✗Kötü glisemik kontrol (yüksek HbA1c)
- ✗Hipertansiyon
- ✗Nefropati eşliği
- ✗Gebelik (retinopati hızlanabilir)
- ✗Sigara
🛡 Korunma Yolları
- ✓Yılık göz dibi muayenesi
- ✓HbA1c hedeflerini tutturmak
- ✓Tansiyon ve lipid kontrolü
- ✓Sigara bırakma