Periodontit (Diş Eti Hastalığı) – Belirtiler, Nedenler ve Tedavi

Belirtiler ve Semptomlar

Kanamalı diş etleri

Fırçalama veya diş ipi sırasında kolayca kanama; gingivitis evresini gösterir, erken müdahaleyle geri döndürülebilir.

Gerileyen diş etleri

Diş boylarının uzamış görünmesi; açığa çıkan kök yüzeyleri hassasiyete ve çürüğe zemin hazırlar.

Gevşek ve yer değiştiren dişler

Alveol kemiğinin erimesiyle destek azalır; dişler sallanmaya ve boşluk açmaya başlar.

Ağız kokusu (halitoz)

Periodontal ceplerdeki bakteri birikimi kronik kötü nefes oluşturur; diş macunu veya gargara kalıcı çözüm değildir.

🔍Nedenler ve Etkenler

Dental plak ve diş taşı

Fırçalanmayan plak 48 saatte sertleşerek diş taşına döner; diş taşı ev koşullarında temizlenemez, periodontiti besler.

Sigara

Sigara içicilerde periodontit riski 3-7 kat artar; kanama azaldığı için hastalık gizli kalır, hasarın farkına geç varılır.

Kontrolsüz diyabet

Hiperglisemi bağışıklık yanıtını bozar; periodontit ve diyabet birbirini besleyen kısır döngü oluşturur.

🔬Tanı Yöntemleri

Periodontal Sondaj

Diş eti cebi derinliği ölçülür; ≥ 4 mm periodontiti gösterir, ≥ 6 mm ağır vakaları işaret eder.

Radyografi (Periapikal/Bitewing)

Alveol kemiği kaybının miktarı ve dağılımı değerlendirilir; hastalığın ilerleme hızını gösterir.

Klinik Muayene

Kanama indeksi, mobilite ölçümü ve furkasyon tutulumu; periodontal haritanın çıkarılması ve tedavi planlaması.

💊Tedavi Seçenekleri

Tedavi seçenekleri bireyden bireye farklılık gösterir. Aşağıdaki bilgiler genel rehber niteliğindedir; tedavi planınız için mutlaka uzman doktorunuza danışın.

🦷

Profesyonel Diş Taşı Temizliği (Detertraj)

Ağız üstü diş taşı uzaklaştırılır; gingivit ve erken periodontit için yeterlidir. Yılda en az 2 kez yapılmalıdır.

🔧

Küretaj (Kök Yüzey Düzeltme)

Diş eti cebi içinden kök yüzeyi temizlenerek bakteriyel biyofilm ve pürüzler uzaklaştırılır; non-cerrahi temel tedavi.

🔪

Periodontal Cerrahi

Derin ceplerde (≥ 6 mm) cerrahi cep eliminasyonu veya kemik grefti ile rejeneratif tedavi uygulanır.

💊

Sistemik ve Topikal Antibiyotik

Agresif periodontitis veya lokal direnç durumlarında metronidazol ± amoksisilin; antibiyotik tek başına yeterli değil, mekanik tedaviyi destekler.

⚠️Risk Faktörleri ve Korunma

🚨 Risk Faktörleri

✗Sigara içiciliği
✗Kontrol altında olmayan diyabet
✗Genetik yatkınlık (ailede erken diş kaybı)
✗Hormonal değişimler (hamilelik, menopoz)
✗Bazı ilaçlar (fenitoin, kalsiyum kanal blokerleri diş eti büyümesi)
✗Ağız kuruluğu (kserostomi)

🛡 Korunma Yolları

✓Günde 2 kez 2 dakika elektrikli fırça ile fırçalayın
✓Her gün diş ipi veya ara yüz fırçası kullanın
✓Sigara içiyorsanız bırakın; bu tek başına periodontit riskini yarıya indirir
✓Kan şekerinizi hedef değerlerde tutun
✓Yılda 2 kez diş hekimi kontrolüne gidin; diş taşı temizliği yaptırın

❓Sık Sorulan Sorular

💬 Diş etleri geriledi, tekrar yerine gelir mi?+

Hafif geri çekilmelerde tedavi ve titiz ağız bakımıyla ilerleme durdurulabilir, ancak kayıp doku kendiliğinden geri gelmez. İleri vakalarda bağ dokusu grefti ile cerrahi rejenerasyon mümkündür.

💬 Periodontit kalp hastalığıyla bağlantılı mı?+

Epidemiyolojik çalışmalar periodontit ile kardiyovasküler hastalık arasında ilişki göstermektedir; periodontik bakterilerin aterosklerotik plaklarda saptanması bu bağlantıyı destekler. Ağız sağlığının genel sağlıktaki önemi göz ardı edilmemelidir.