🩺Belirtiler ve Semptomlar
1
Kronik üretken öksürük
Sabah belirgin olan, günde > 5-10 mL balgam; sarı-yeşil renk bakteriyel kolonizasyonu gösterir.
2
Tekrarlayan göğüs enfeksiyonları
Yılda ≥ 2 antibiyotik gerektiren pnömoni veya akutlaşma; her atak akciğer fonksiyonunu biraz daha bozar.
3
Nefes darlığı ve hırıltı
Hava yolu tıkanıklığı ilerledikçe efor kapasitesi azalır.
4
Hemoptizi
Balgamda kan; büyük bronşiyal arterlerin erozyonuyla masif hemoptiziye dönüşebilir.
🔍Nedenler ve Etkenler
Geçirilmiş ağır pnömoni veya tüberküloz
Çocuklukta geçirilen şiddetli enfeksiyonlar kalıcı bronş hasarı bırakabilir.
Kistik fibrozis
Gençlerde ağır bronşektazinin en sık nedeni; mukus tıkaçları enfeksiyon kısır döngüsü yaratır.
Bağışıklık eksikliği ve otoimmün hastalıklar
Hipogamaglobulinemi, romatoid artrit, Sjögren sendromu; bronş hasarına zemin hazırlar.
🔬Tanı Yöntemleri
Yüksek Çözünürlüklü Toraks BT (HRCT)
Altın standart; "signet ring" işareti (bronş lümeni > eşlik eden damar), duvarcık kalınlaşması.
Balgam Kültürü
Pseudomonas aeruginosa, MRSA ve nontüberkülöz mikobakteri varlığı tedaviyi yönlendirir.
Solunum Fonksiyon Testi
Obstrüktif patern; hastalık ilerledikçe FEV1 düşer.
💊Tedavi Seçenekleri
Tedavi seçenekleri bireyden bireye farklılık gösterir. Aşağıdaki bilgiler genel rehber niteliğindedir; tedavi planınız için mutlaka uzman doktorunuza danışın.
M4 6h16M4 10h16M4 14h16M4 18h16
Bronş Hijyeni (Fizyoterapi)
Aktif solunum döngüsü tekniği, postüral drenaj, Flutter cihazı; günlük balgam temizliği hastalık seyrini yavaşlatır.
M13 10V3L4 14h7v7l9-11h-7z
Antibiyotik Tedavisi
Akutlaşmada 14 günlük kür; P. aeruginosa kolonizasyonunda inhale tobramisin veya kolistin ile uzun dönem baskı.
M9 12l2 2 4-4m5.618-4.016A11.955 11.955 0 0 1 12 2.944
Bronkodilatörler
SABA/LAMA; hava yolu açıklığını artırır, balgam atımını kolaylaştırır.
⚠️Risk Faktörleri ve Korunma
🚨 Risk Faktörleri
- ✗Çocuklukta ağır pnömoni
- ✗Kistik fibrozis
- ✗Birincil siliyer diskinezi
- ✗Kronik immün yetmezlik
- ✗KOAH
🛡 Korunma Yolları
- ✓Pnömoni ve grip aşılaması
- ✓Sigara bırakma
- ✓Alt solunum yolu enfeksiyonlarının erken tedavisi