🩺Belirtiler ve Semptomlar
1
Karın ağrısı (göbek çevresinden sağ alta kayma)
Başlangıçta difüz, sonra McBurney noktasında (sağ alt kadran) lokalize olan tipik göç hareketi.
2
Bulantı, kusma ve iştahsızlık
Ağrıyı genellikle takip eden semptomlar; önce iştah kaybı, sonra bulantı ve birkaç kez kusma.
3
Ateş
Subfebril (37.5-38.5°C) başlar; perforasyon sonrası 39°C'yi aşar ve titreme eşlik eder.
4
Rebound hassasiyeti
Karına baskı yapılıp bırakıldığında şiddetli ağrı; peritoneal irritasyonun göstergesi.
🔍Nedenler ve Etkenler
Fekalit (sertleşmiş dışkı) tıkanması
En sık neden; apandiks lümenini tıkayarak basıncı ve bakteri üremesini artırır.
Lenfoid hiperplazi
Özellikle çocuklarda viral enfeksiyona bağlı lenf nodlarının şişmesi lümeni tıkayabilir.
🔬Tanı Yöntemleri
Abdominal Ultrasonografi
İlk tercih; çocuklarda ve gebede radyasyon gerektirmez. Apandiks >6 mm çapla görülmesi tanıyı destekler.
Abdominal BT
Altın standart; duyarlılık %94-98. Şüpheli vakalarda veya USG sonuçsuz kaldığında.
Alvarado / MANTRELS Skoru
Klinik ve laboratuvar bulguların skorlanması; düşük skorlu hastalarda görüntülemeden önce izlem seçilebilir.
💊Tedavi Seçenekleri
Tedavi seçenekleri bireyden bireye farklılık gösterir. Aşağıdaki bilgiler genel rehber niteliğindedir; tedavi planınız için mutlaka uzman doktorunuza danışın.
M9 3H5a2 2 0 0 0-2 2v4m6-6h10a2 2 0 0 1 2 2v4
Laparoskopik Apendektomi
Altın standart; açık cerrahiye göre daha az yara enfeksiyonu, daha hızlı iyileşme. Komplike olmayan vakada dönüşüm nadir.
M4.318 6.318a4.5 4.5 0 0 0 0 6.364L12 20.364
Açık Apendektomi
Perforasyon veya abseli olgularda gerekebilir; geniş görüş alanı sağlar.
M13 10V3L4 14h7v7l9-11h-7z
Antibiyotik Tedavisi (Seçilmiş Vakalar)
Komplike olmayan akut apandisitte bazı kılavuzlar IV antibiyotiği cerrahi alternatifi olarak önermektedir; nüks riski %20-30.
⚠️Risk Faktörleri ve Korunma
🚨 Risk Faktörleri
- ✗Liften yoksun Batı tipi beslenme
- ✗Fekalit oluşumuna yatkınlık
- ✗Aile öyküsü (hafif genetik yatkınlık)
🛡 Korunma Yolları
- ✓Yüksek lifli beslenme
- ✓Bol sıvı tüketimi